Uma avaliação feita pela Secretaria de Saúde da Prefeitura de Indaiatuba demonstrou que o tempo de espera para exames de média e alta complexidade realizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no município foi drasticamente reduzido no último ano. Em alguns casos a fila foi extinta e os pacientes não precisam mais aguardar meses para fazer determinados exames, como ressonância magnética, tomografia, endoscopia digestiva, mamografia, eletroencefalograma, eletrocardiograma, ultrassonografia, espirometria e transito intestinal. Em 2010 o tempo de espera de alguns desses procedimentos era de até um ano.



Bom exemplo da notável redução do tempo de espera é o doppler, exame para o qual os pacientes precisavam aguardar 11 meses para a realização em 2010. Hoje a espera é de dois meses. Diminuição semelhante ocorreu com as filas para colonoscopia, fibronosolaringoscopia, desintometria óssea, raio x enema opaco, urografia escretora e uretrocistografia. Em todos esses procedimentos a espera é de aproximadamente dois meses. Há ainda os casos de exames em que as filas, que eram de cinco a oito meses, são agora de menos de 30 dias, como a eletroneuromiografia, o holter e o teste ergométrico.



O secretário de saúde, dr. José Roberto Destefenni, atribui a diminuição das filas de espera para os exames de média e alta complexidade à instituição da Central de Regulação Municipal em espaço físico adequado e com todo o suporte necessário para o bom andamento dos trabalhos. “Adequamos o serviço de acordo com a portaria do Ministério da Saúde nº 1.559 de 2008, que instituiu a Política Nacional de Regulação. Desta forma os processos de trabalho tiveram uma melhora considerável e estamos muito satisfeitos com os resultados”, afirmou.



Destefenni afirma que a melhoria da atenção à saúde é um desafio constante. “Reconhecemos que ainda precisamos melhorar a oferta de alguns tipos de exames e reduzir ainda mais o tempo de espera. Mas hoje podemos comemorar a conquista desses bons resultados, alcançados a partir do nosso planejamento de gestão elaborado em 2009”, acrescentou. Segundo ele a Secretaria de Saúde trabalha tendo sempre em mente o objetivo do SUS de oferecer atendimento integral e igualitário promovendo a saúde de toda a população.



A Central de Regulação Municipal funciona no Hospital Dia ‘Renato Reggio Júnior’ e conta com seis funcionários para agendamentos de exames e cirurgias, um médico coordenador e regulador e uma cirurgiã dentista auditora. O objetivo do serviço é integrar os mecanismos existentes para o alcance da regulação de consultas, exames e cirurgias de acordo com o protocolo de risco.



Novos exames



Três novos exames passaram a integrar o quadro de procedimentos realizados gratuitamente no Hospital Dia por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). A Secretaria de Saúde implantou no local ‘bera’, também conhecido como ‘audiometria de tronco cerebral’, o ‘ecocardiograma infantil’ e o ‘otoneurológico completo’.



Implantado em janeiro, o ‘bera’ é um exame de última geração que registra a atividade elétrica da via auditiva até o sistema nervoso central utilizado para avaliar a audição quando testes rotineiros não são suficientes. Estão sendo feitos aproximadamente 30 exames por mês em adultos e crianças a partir dos nove anos de idade. A previsão é que a realização do exame em crianças com até oito anos, feito em centro cirúrgico, seja iniciada ainda este mês.



O ecocardiograma infantil, grande aliado no diagnóstico de cardiopatias, fornece com precisão informações da anatomia e da função cardíaca de crianças de 0 a 12 anos de idade. O exame começou a ser disponibilizado em fevereiro. São feitas aproximadamente 30 ecocardiogramas infantis ao mês.



O mais recente exame disponibilizado no Hospital Dia é o otoneurológico completo’, que começou a ser realizado na última terça-feira (10). O exame indicado no caso de queixas de tonturas, desequilíbrio, deficiência auditiva unilateral e zumbidos, avalia o equilíbrio do paciente. Serão agendados seis exames por semana.



Mamografia



A Prefeitura de Indaiatuba por meio da Secretaria de Saúde praticamente dobrou o número de mamografias realizadas pela rede de atenção à saúde do município desde o início da atual gestão. Na faixa etária de mulheres em que a realização do exame é recomendada no mínimo a cada dois anos os números surpreendem e revelam o resultado do compromisso assumido pela pasta quando elaborou o planejamento estratégico de gestão, há três anos.



O crescimento foi significativo entre as mulheres com idades entre 60 e 64 anos. Em 2009 foram feitos 96 exames, já em 2011 esse número saltou para 545, resultando em um aumento de 567%. Na faixa etária entre 65 e 69 anos a ampliação foi de 462%, passando de 80 mamografias feitas em 2009 para 370 dois anos depois.



No último ano foram feitos 968 exames em mulheres com idades entre 50 e 54 anos, o que significou uma diferença de 369% com relação ao total realizado em 2009 (262). O crescimento foi igualmente evidente na faixa etária entre 55 e 59 anos, que contabilizou 776 exames em 2011 contra 163 em 2009, totalizando aumento de 476%.



A ampliação da oferta do exame é um dos objetivos e prioridades do Pacto pela Saúde, no componente pelo Pacto da Vida, estabelecidos por meio de Portaria do Ministério da Saúde nº 2.669, de 03 de novembro de 2009.



Na opinião do secretário de saúde, dr. José Roberto Destefenni, esse resultado está relacionado à proposta de gestão apresentada em 2009. “Nosso planejamento inclui a ampliação da oferta de exames relacionados à atenção especializada e a demanda para a mamografia, essencial para o diagnóstico precoce do câncer de mama, era muito grande. Hoje praticamente não temos filas de espera para esse exame e estamos conseguindo ampliar a oferta ano a ano. Desta forma garantimos a detecção precoce de tumores e, consequentemente, maiores chances de cura”, garantiu.



Para Destefenni, outro fator que contribuiu para a melhora nos índices foi a conscientização das mulheres sobre a importância de se fazer acompanhamento médico e exames preventivos.



A mamografia é um exame de diagnóstico por imagem de alta sensibilidade, que tem como finalidade estudar o tecido mamário e pode detectar nódulos mesmo que estes ainda não sejam palpáveis. Faz parte de um conjunto de ações que auxiliam a detectar precocemente o câncer de mama, o mais incidente entre as mulheres e a quinta causa de morte pela doença em geral.



Mulheres a partir dos 50 até os 69 anos devem fazer o exame no mínimo a cada dois anos. Aquelas com idades entre 35 e 49 anos que tenham parentes de primeiro grau com câncer de mama devem fazer acompanhamento médico. A recomendação do exame irá variar dependendo dos fatores de risco. A mamografia feita por este público e pelas mulheres com mais de 70 anos também apresentou crescimento de mais de 300% em todas as faixas de idade.



Confira abaixo uma comparação do tempo de espera para a realização de exames em 2010 e a redução alcançada no último ano:



- Ressonância magnética: era de 5 meses, atualmente não há mais espera;



- Tomografia: era de 1 mês, atualmente não há mais espera;



- Endoscopia digestiva: era de 8 meses, atualmente não há mais espera;



- Mamografia: era de 7 meses, atualmente não há mais espera;



- Eletroencefalogramo: era de 5 meses, atualmente não há mais espera;



- Eletrocardiograma: era de 7 meses, atualmente não há mais espera;



- Ultrassonografia: era de 12 meses, atualmente não há mais espera;



- Espirometria: era de 8 meses, atualmente não há mais espera;



- Trânsito intestinal: era de 6 meses, atualmente não há mais espera;



- Doppler: era de 11 meses, caiu para 2;



- Colonoscopia: era de 5 meses, caiu para 2 a 3 meses;



- Fibronosolaringoscopia: era de 5 meses, caiu para 2;



- Desintometria óssea: era de 7 meses, caiu para 2;



- Raio x enema opaco: era de 6 meses, caiu para 2;



- Urografia: era de 6 meses, caiu para 2;



- Uretrocistografia: era de 9 meses, caiu para 2;



- Eletroneuromiografia: era de 6 meses, atualmente é de 20 a 30 dias;



- Holter: era de 5 meses, atualmente é de 20 a 30 dias;



- Teste ergométrico: era de 8 meses, atualmente é de 20 a 30 dias.